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Behandlungs & Supervisions-Journale: Materialien aus den Materialien der Europäischen Akademie für biopsychosoziale Gesundheit, Naturtherapien und Kreativitätsförderung

Ausgabe 03/2026

Vom «Pranger» zur Selbstfürsorge – therapeutischer Prozess mit einer 45-jährigen Frau mit einer Anpassungsstörung; längere depressive Reaktion

Claudia Munter Schöttli, Schweiz


Zusammenfassung: Vom «Pranger» zur Selbstfürsorge – therapeutischer Prozess mit einer 45-jährigen Frau mit einer Anpassungsstörung (längere depressive Reaktion)
Das Behandlungsjournal beschreibt den therapeutischen Prozess einer 45-jährigen Frau mit einer Anpassungsstörung mit längerer depressiver Reaktion im ambulanten dyadischen Setting. Die Behandlung erstreckte sich über einen Zeitraum von etwa 15 Monaten und umfasste insgesamt 30 Sitzungen in einer psychosozial hochbelasteten Lebensphase. Im Mittelpunkt stehen die Entwicklung der therapeutischen Beziehung und der Kooperation, die fokalen Themen des Behandlungsverlaufs sowie deren prozessuale Verschiebung im Sinne der integrativen Fokaldiagnostik. Zentrale Schwerpunkte bildeten die Bearbeitung von Schuld- und Loyalitätsdynamiken, die Differenzierung von Rollen und Verantwortungsübernahmen sowie die Förderung von Abgrenzung, Autonomie und Selbstfürsorge. Der Therapieverlauf zeigt eine zunehmende emotionale Selbstregulation, erweiterte Handlungsspielräume und nachhaltige Veränderungen im sozialen und mikroökologischen Kontext der Patientin.

Schlüsselwörter:

Integrative Therapie, Behandlungsjournal, Anpassungsstörung, depressiver Prozess, therapeutischer Prozess, Schuld- und Loyalitätsdynamiken, Selbstfürsorge, Wirkfaktoren

Summary: From “Public Shaming” to Self-Care – A Therapeutic Process with a 45-Year-Old Woman with an Adjustment Disorder (Prolonged Depressive Reaction)
This treatment journal describes the therapeutic process of a 45-year-old woman diagnosed with an adjustment disorder with a prolonged depressive reaction, conducted in an outpatient dyadic setting. The treatment extended over a period of approximately 15 months and comprised a total of 30 sessions during a phase of significant psychosocial strain. The focus lies on the development of the therapeutic relationship and cooperation, the focal themes addressed throughout the therapeutic process, and their processual shifts in accordance with integrative focal diagnostics. Central themes included guilt and loyalty dynamics, differentiation of roles and responsibilities, and the promotion of autonomy, boundary setting, and self-care. The course of therapy illustrates increasing emotional self-regulation, expanded agency, and sustainable changes within the patient’s social and micro-ecological context.

Keywords:

Integrative Therapy, treatment journal, adjustment disorder, depressive process, therapeutic process, guilt and loyalty dynamics, self-care, mechanisms of action


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